Приложение № 1

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Прием заявлений и выдача документов

о согласовании переустройства и (или)

перепланировки жилого помещения"

РАСПОРЯЖЕНИЕ

о согласовании переустройства и (или)

перепланировки жилого помещения

О согласовании перепланировки

жилого помещения по адресу:

_____________________________

В связи с обращением _________________ о намерении провести перепланировку жилого помещения по адресу: ______________________, принадлежащего на основании свидетельства о государственной регистрации права от _____________ № __________, по результатам рассмотрения представленных документов:

1. Дать согласие на перепланировку жилого помещения в соответствии с представленным проектом.

2. Установить:

2.1. Срок производства ремонтно-строительных работ с _________ по ________;

2.2. Режим производства ремонтно-строительных работ с 09.00 до 18.00 в будние дни.

3. Обязать заявителя осуществить перепланировку жилого помещения в соответствии с проектом и с соблюдением требований Правил пользования жилыми помещениями, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.01.2006 N 25.

4. Установить, что приемочная комиссия осуществляет приемку выполненных ремонтно-строительных работ и подписание акта о завершении перепланировки жилого помещения в установленном порядке.

5. После подписания акта приемочной комиссией о завершении перепланировки жилого помещения жилищная комиссия предоставляет подписанный акт в подразделение по г. Хабаровску КГУП "Хабкрайинвентаризация" для внесения изменений в технический паспорт.

6. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на  председателя комиссии.

Глава сельского поселения                                                                                         В.М.Сячин

                                  М.П.

Получил "__" _________ 20__ г. ___________________       (заполняется

                               (подпись заявителя          в случае

                               или уполномоченного         получения

                                 лица заявителей)            лично)

Решение направлено в адрес заявителя(ей) "__" ___________ 20__ г.

(заполняется в случае направления решения по почте)

                                    _______________________________________

                                    Подпись должностного лица, направившего

                                       решение в адрес заявителя(ей)

Приложение № 2

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Прием заявлений и выдача документов

о согласовании переустройства и (или)

перепланировки жилого помещения"

В жилищную комиссию сельского

поселения «Село имени Полины

Осипенко»

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

         о переустройстве и (или) перепланировке жилого помещения

от ________________________________________________________________________

     (указывается наниматель, либо арендатор, либо собственник жилого

 помещения, находящегося в общей долевой собственности двух и более лиц, в

___________________________________________________________________________

   случае, если ни один из собственников не уполномочен в установленном

                     порядке представлять их интересы)

Примечание.   Для  физических  лиц  указываются:  фамилия,  имя,  отчество,

реквизиты  документа,  удостоверяющего  личность (серия, номер, кем и когда

выдан),  место  жительства,  номер  телефона; для представителя физического

лица   указываются:   фамилия,   имя,   отчество  представителя,  реквизиты

доверенности,   которая   прилагается  к  заявлению.  Для  юридических  лиц

указываются:   наименование,  организационно-правовая  форма,  адрес  места

нахождения,  номер  телефона,  фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного

представлять  интересы юридического лица, с указанием реквизитов документа,

удостоверяющего эти правомочия и прилагаемого к заявлению.

Место нахождения жилого помещения: ________________________________________

___________________________________________________________________________

  (указывается полный адрес: субъект Российской Федерации, муниципальное

           образование, поселение, улица, дом, корпус, строение,

___________________________________________________________________________

                    квартира (комната), подъезд, этаж)

Собственник(и) жилого помещения: __________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Прошу разрешить ___________________________________________________________

                    (переустройство, перепланировку, переустройство

                          и перепланировку - нужное указать)

жилого помещения, занимаемого на основании ________________________________

                                            (права собственности, договора

                                                найма, договора аренды -

                                                   нужное указать)

согласно  прилагаемому проекту переустройства и (или) перепланировки жилого

помещения.

Срок производства ремонтно-строительных работ с "___" __________ 20__ г. по "___" __________ 20__ г.

Режим производства ремонтно-строительных работ с _________ до _________ часов в будние дни.

Обязуюсь:

- осуществить ремонтно-строительные работы в соответствии с проектом (проектной документацией);

- обеспечить свободный доступ к месту проведения ремонтно-строительных работ должностных лиц органа местного самоуправления муниципального образования либо уполномоченного им органа для проверки хода работ;

- осуществить работы в установленные сроки и с соблюдением согласованного режима проведения работ.

Согласие на переустройство и (или) перепланировку получено от совместно проживающих совершеннолетних членов семьи нанимателя жилого помещения по договору социального найма от "___" _________ 20__ г. № _________

--------------------------------

<*> Подписи ставятся в присутствии должностного лица, принимающего документы. В ином случае представляется оформленное в письменном виде согласие члена семьи, заверенное нотариально, с проставлением отметки об этом в графе 5.

К заявлению прилагаются следующие документы:

    1) ____________________________________________________________________

         (указываются вид и реквизиты правоустанавливающего документа на

            переустраиваемое и (или) перепланируемое жилое помещение

___________________________________________________________________________

          с отметкой: подлинник или нотариально заверенная копия)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

________________________________________________________ на _______ листах;

2) проект переустройства и (или) перепланировки жилого помещения на ________ листах;

3) технический паспорт переустраиваемого и (или) перепланируемого жилого помещения на __________ листах;

4) заключение органа по охране памятников архитектуры, истории и культуры о допустимости проведения переустройства и (или) перепланировки жилого помещения (предоставляется в случаях, если такое жилое помещение или дом, в котором оно находится, является памятником архитектуры, истории или культуры) на ________ листах;

5) документы, подтверждающие согласие временно отсутствующих членов семьи нанимателя на переустройство и (или) перепланировку жилого помещения, на _________ листах (при необходимости);

6) иные документы: ____________________________________________________

_______________________________________________________________________

Подписи лиц, подавших заявление <*>:

"___" _________ 20__ г. ___________________ _______________________________

        (дата)          (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)

"___" _________ 20__ г. ___________________ _______________________________

        (дата)          (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)

"___" _________ 20__ г. ___________________ _______________________________

        (дата)          (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)

"___" _________ 20__ г. ___________________ _______________________________

        (дата)          (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)

"___" _________ 20__ г. ___________________ _______________________________

        (дата)          (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)

--------------------------------

<*> При пользовании жилым помещением на основании договора социального найма заявление подписывается нанимателем, указанным в договоре в качестве стороны, при пользовании жилым помещением на основании договора аренды - арендатором, при пользовании жилым помещением на праве собственности - собственником (собственниками).

  (следующие позиции заполняются должностным лицом, принявшим заявление)

Документы представлены на приеме       "___" _________ 20__ г.

Входящий номер регистрации заявления   N _____________

Выдана расписка в получении документов "___" _________ 20__ г.

Расписку получил                       "___" _________ 20__ г.

                                          _____________________

                                           (подпись заявителя)

___________________________________________________________   _____________

(должность, Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление)     (подпись)

Приложение № 3

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Прием заявлений и выдача документов

о согласовании переустройства и (или)

перепланировки жилого помещения"

РАСПИСКА

о приеме документов

Заявление и документы приняты от

___________________________________________________________________________

                            (Ф.И.О. заявителя)

в соответствии с описью.

Перечень документов:

    1) ____________________________________________________________________

          (указываются вид и реквизиты правоустанавливающего документа

                           на переустраиваемое и (или)

_________________________________________________________ на ______ листах;

      перепланируемое  жилое помещение (с отметкой:

       подлинник или нотариально заверенная копия))

2) проект (проектная документация) переустройства и (или) перепланировки жилого помещения на _______ листах;

3) технический паспорт переустраиваемого и (или) перепланируемого жилого помещения на _________ листах;

4) заключение органа по охране памятников архитектуры, истории и культуры о допустимости проведения переустройства и (или) перепланировки жилого помещения на _________ листах;

5) документы, подтверждающие согласие временно отсутствующих членов семьи нанимателя на переустройство и (или) перепланировку жилого помещения, а также справка о составе семьи нанимателя на _________ листах;

    6) иные документы: ____________________________________________________

                          (копия документа, удостоверяющего личность,

                            доверенность, выписки из уставов и др.)

___________________________________________________________________________

Регистрационный номер ________

Дата __________

Ф.И.О. должностного лица, принявшего документы:

_______________________________________________________________________

Телефон _____________________